Deficiência Androgênica do envelhecimento masculino: Revisão de literatura
Resumo
Segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e da Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que até 2020 a população brasileira contará com mais de 30 milhões de homens acima dos 60 anos e 1/4 desses homens apresentará Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino - DAEM -, que consiste em um quadro de hipogonadismo tardio, devido um declínio nos níveis de testosterona biodisponível, que ocorre de maneira progressiva e insidiosa. Os pacientes apresentam comumente sintomas como: redução do libido, redução de ereções espontâneas, ginecomastia, aumento da gordura corporal, perda de massa muscular, baixa densidade óssea, rarefação de pelos, anemia, a prevalência pode chegar a 7% nos pacientes entre 40-50 anos, alcançando 35% dos pacientes com mais de 80 anos. Com aumento da sobrevida e da população idosa essa patologia vem ganhando grande importância, devido seu caráter insidioso, aos seus sintomas poucos específicos e o não diagnóstico da maioria dos pacientes, para isso foram analisadas diferentes literaturas que indicam efeitos benéficos, contra indicações e tipos de tratamento de reposição de testosterona de forma segura naqueles pacientes diagnosticados com DAEM.Downloads
Referências
O’Connell MD, Wu FC. Androgen effects on skeletal muscle: implications the development and management of frailty. Asian Journal of Andrology. 2014;16:203–212.
Colby SL , Ortman JM. Projections of the size and composition of the U.S. population: 2014 to 2060. Current Population Reports. 2015;Mar:25-1143.
McBride JA, Carson CC, Coward RM. Diagnosis and management of testosterone deficiency. Asian Journal of Andrology. 2015;17:177–186.
Miner M, Barki NJ, Rosenberg MT. Testosterone deficiency: myth, facts, and controversy. Can J Urol. 2014;21(Suppl 2):39-54.
A. Barboza Rogério, Alexandro SE, Damião R. Saúde Masculina: DAEM – Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino. Revista do Hospital Universitário Pedro Ernesto, 2010:Ano 9:40-47.
Dimopoulou C, Ceausu I , Depypere H, Lambrinoudaki I, Mueck A, Pérez-López FR, et al. “EMAS position statement: Testosterone replacement therapy in the aging male. Maturitas. 2016; 84: 94-99.
Mulligan T, Frick MF, Zuraw QC, Stemhagen A, McWhirter C. Prevalence of Hypogonadism in males aged at least 45 years the HIM study. Int Clin Pract 2066;60:762-769.
Hall SA, Araujo AB, Esche GR. Treatment of symptomatic androgen deficiency. Arch Intern Med. 2008;168(10):1070-1076.
Clapauch R, Braga CJD, Marinheiro L, Buksman S, Chrank Y. Risk of Late-Onset Hypogonadism (Andropause) in Brazilian Men over 50 Years of Age with Osteoporosis: Usefulness of Screening Questionnaires – Original article. Arq Bras Endocrinol Metab. 2008;52/9.
Ana MR, MD, Zachary M, MD, Joaquin LA, MD, PhD, Shannon Y, MD. Diagnosing and managing low serum testosterone. Proceedings (Bayl Univ Med Cent). 2014;27(4):321–324.
Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ, Matsumoto AM, Snyder PJ, Swerdloff RS, Montori VM. (2006). Testosterone therapy in adult men with androgen deficiency syndromes: an endocrine society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2006;91(6):1995-2010.
Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ, Matsumoto AM, Snyder PJ, Swerdloff RS, Montori VM. Testosterone Therapy in Men with Androgen Deficiency Syndromes: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2010;95(6):2536–2559.
Rabijewski, M., Papierska, L., Zgliczyński, W., & Piątkiewicz, P. The incidence of hypogonadotropic hypogonadism in type 2 diabetic men in Polish population. BioMed research international. 2013.
Dhindsa S, Miller MG, McWhirter CL. Testosterone concentrations in diabetic and nondiabetic obese men. Diabetes Care. 2010;33:1186–1192.
Snyder PJ, Bhasin S, Cunningham GR, Matsumoto AM, Stephens-Shields AJ, Cauley JA, et al. Effects of testosterone treatment in older men. New England Journal of Medicine. 2016;374(7):611-624.
Paduch DA, Brannigan RE, Fuchs EF, Kim ED, Marmar JL, et al. The laboratory diagnosis of testosterone deficiency. Urology 2014;83:980–8.
Becher E, Torres LO, Glina S. Diagnóstico clínico-laboratorial da Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino ou hipogonadismo tardio do adulto. Consenso Latino-Americano sobre DAEM. Sociedad Latinoamericana de Medicina Sexual. Sao Paulo: Planmark.2013;Capítulo 2:26-34.
Becher E, Torres LO, Glina S. Contra indicações para a reposição de testosterone na Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino. Consenso Latino-Americano sobre DAEM. Sociedad Latinoamericana de Medicina Sexual. Sao Paulo: Planmark.2013;Capítulo 3:35-38.
Becher E, Torres LO, Glina S. Como realizar o tratamento da reposição hormonal com testosterona e sua continuidade. Consenso Latino-Americano sobre DAEM. Sociedad Latinoamericana de Medicina Sexual. Sao Paulo: Planmark.2013;Capítulo 4:46-54.
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