A importância das colonoscopias nos pólipos colônicos – aspectos atuais
DOI:
https://doi.org/10.21727/rs.v10i1Sup.1716Keywords:
Colonoscopia, Pólipos colônicos, DiagnósticoAbstract
A colonoscopia é, atualmente, o exame padrão ouro para a detecção e remoção dos pólipos colônicos, pois permite a visualização e a excisão simultânea dessas estruturas, sendo assim, um método tanto diagnóstico quanto terapêutico. Nesse contexto, esse estudo visa ressaltar a importância desse exame nos pólipos colônicos, evidenciando sua associação com o câncer colorretal, o qual é o terceiro câncer mais freqüente no mundo, em ambos os gêneros. Constitui-se de uma revisão sistemática de literatura com base em quinze artigos, utilizando-se o banco de dados do Trip Database. Os descritores escolhidos foram “colonoscopia” e “pólipos colônicos”. A detecção e remoção dos pólipos através da investigação colonoscópica possibilita a interrupção da sequência adenoma-câncer e, dessa forma, atua na redução comprovada da incidência do câncer colorretal. Esse exame é indicado para pacientes que apresentam sintomas sugestivos de câncer colorretal, para investigação adicional de um exame positivo de sangue oculto nas fezes ou para vigilância após remoção de pólipos adenomatosos. A freqüência de adenomas varia muito entre as populações, mas tende a ser maior naquelas com alto risco de câncer colorretal. Na tentativa de potencializar a sensibilidade da colonoscopia, foram desenvolvidas novas técnicas para melhorar a detecção de adenoma e pólipos durante o exame, porém, para que esses procedimentos sejam seriamente considerados, é necessário educação e treinamento dos profissionais. A detecção e remoção de lesões pré-cancerosas ou pólipos adenomatosos por colonoscopia, estão relacionadas à redução do desenvolvimento de neoplasia e da mortalidade do câncer colorretal.Downloads
References
Colonic polyps - Symptoms, diagnosis and treatment | BMJ Best Practice [Internet]. Bestpractice.bmj.com. 2018 [cited 20 April 2018]. Available from: https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/802
Lami M, Singh H, Dilley J, Ashraf H, Edmondon M, Orihuela-Espina F et al. Gaze patterns hold key to unlocking successful search strategies and increasing polyp detection rate in colonoscopy. Endoscopy. 2018.
Murchie B, Tandon K, Zackria S, Wexner S, O’Rourke C, Castro F. Can polyp detection rate be used prospectively as a marker of adenoma detection rate?. Surgical Endoscopy. 2017;32(3):1141-1148.
Jrebi N, Hefty M, Jalouta T, Ogilvie J, Davis A, Asgeirsson T et al. High-definition colonoscopy increases adenoma detection rate. Surgical Endoscopy. 2016;31(1):78-84.
Atia M, Patel N, Ratuapli S, Boroff E, Crowell M, Gurudu S et al. Nonneoplastic polypectomy during screening colonoscopy: the impact on polyp detection rate, adenoma detection rate, and overall cost. Gastrointestinal Endoscopy. 2015;82(2):370-375.e1.
Moriyama T, Uraoka T, Esaki M, Matsumoto T. Advanced technology for the improvement of adenoma and polyp detection during colonoscopy. Digestive Endoscopy. 2015;27:40-44.
Wang T, Cui Y, Huang WS et al. The role of postoperative colonoscopic surveillance aft er radical surgery for colorectal cancer: a prospective, randomized clinical study . Gastrointest Endosc 2009 ; 69 : 609 – 15.
Atkin W, Saunders B. Surveillance guidelines after removal of colorectal adenomatous polyps. Gut. 2002;51(Supplement 5):v6-v9.
Endoscopic full thickness removal of non-lifting colonic polyps | Guidance and guidelines | NICE [Internet]. Nice.org.uk. 2018 [cited 21 June 2018]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ipg580
Pfeifer G, Corleta O, Gus P. Avaliação do desempenho da colonografia tomográfica computadorizada (colonoscopia virtual) no diagnóstico de pólipos colorretais. Arquivos de Gastroenterologia. 2008;45(4):301-307.
Ikematsu H, Saito Y, Tanaka S, Uraoka T, Sano Y, Horimatsu T et al. The impact of narrow band imaging for colon polyp detection: a multicenter randomized controlled trial by tandem colonoscopy. Journal of Gastroenterology. 2012;47(10):1099-1107.
Virtual chromoendoscopy to assess colorectal polyps during colonoscopy | Guidance and guidelines | NICE [Internet]. Nice.org.uk. 2018 [cited 21 June 2018]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/dg28
Lyra Júnior HF, Bonardi MA, Schiochet VJC, Baldin Júnior A, Carmes ER, Sartor MC, Pisani JC, Brenner S, Bonardi RA. Importância da Colonoscopia no Rastreamento de Pólipos e Câncer Colorretal em Pacientes Portadores de Pólipos Retais. Rev bras Coloproct, 2005;25(3):226-234
Nahas S, Marques C, Araújo S, Aisaka A, Nahas C, Pinto R et al. Colonoscopia como método diagnóstico e terapêutico das moléstias do instestino grosso: análise de 2.567 exames. 2018.
Averbach M, Zanoni E, Corrêa P, Rossini G, Paccos J, Alencar M et al. Colonoscopia de alta resolução com cromoscopia no diagnóstico diferencial dos pólipos neoplásicos e não-neoplásicos. Arquivos de Gastroenterologia. 2003;40(2):99-103.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o artigo simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Creative Commons CC BY que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista. Esta licença permite que outros distribuam, remixem, adaptem e criem a partir do seu trabalho, mesmo para fins comerciais, desde que lhe atribuam o devido crédito pela criação original. É a licença mais flexível de todas as licenças disponíveis. É recomendada para maximizar a disseminação e uso dos materiais licenciados.
Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
Ver o texto legal da licença em: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/