Evolução da doença hepática gordurosa não alcoólica: revisão de literatura

Abstract

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é uma das mais frequentes causas de doença hepática, acometendo todas as faixas etárias e ambos os sexos. É considerada a hepatopatia crônica mais comum nos países ocidentais e é definida como o acúmulo excessivo de lipídeos no citoplasma dos hepatócitos, excedendo 5% do peso do órgão. Ademais, é uma condição patológica de amplo espectro e com elevada capacidade evolutiva, que inclui a esteatose hepática e a esteato hepatite, a qual pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC). Contudo, essa evolução não segue um padrão, visto que há uma elevação no desenvolvimento de CHC em pacientes com esteato hepatite que não avançaram para cirrose. O presente trabalho objetivou expor e correlacionar dados epidemiológicos e informações sobre a evolução da esteato hepatite, visto que a DHGNA pode ser prevenida ou minimizada, desde que seja diagnosticada precocemente e esteja associada a mudanças no estilo de vida. A metodologia fundamentou-se na pesquisa de artigos científicos nacionais e internacionais usando como base o Pubmed. Foram incluídos artigos originais indexados entre os anos de 2010 e 2020. Os dados analisados comprovam que dos pacientes com esteato hepatite acompanhados por até 9 anos, 27% progrediram para fibrose e 19% para cirrose, enquanto isso a maioria dos pacientes apenas com esteatose permaneceram sem lesão hepática mesmo com acompanhamento de até 20 anos. Portanto, conclui-se que o presente estudo se faz de grande destaque, visto que trata de um tema com expressiva prevalência e associa-se a diversas comorbidades.

Palavras - chave: Esteatose hepática; Esteato hepatite; Cirrose; Carcinoma hepatocelular.